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Prise en charge de l'usager de drogue
Devant un problème d'usage de drogue, à qui s'adresser ?
Le dispositif de prise en charge de l'usager de drogue est vaste et varié. Le but n'est pas uniquement l'arrêt de la consommation mais la récupération d'un état de bien-être psychologique et social satisfaisant. La base en est posée par la loi de 1970 qui prévoit l'anonymat ainsi que la gratuité des soins.
Le processus de soins, basé généralement sur une démarche volontaire du sujet concerné, peut comporter différentes étapes qui varient selon la situation individuelle du demandeur.
La notion de prise en charge est à prendre au sens large, et sous-entend à la fois la prise en charge psychothérapeutique, médicale, familiale, sociale et professionnelle, c'est à dire :
- accueil, orientation et information de toxicomanes et leur entourage.
- soutien à l'environnement familial,
- sevrage (ambulatoire ou hospitalier) et accompagnement au sevrage,
- suivi médical,
- suivi psycho-éducatif,
- programme de substitution.
Le dispositif s'appuie sur une diversité de structures offrant des réponses complémentaires qui permettent à l'usager de drogue de trouver à son histoire, à sa trajectoire, à sa souffrance.
Les différents types de structures
La gestion de ces institutions est associative, hospitalière ou pénitentiaire. Les équipes qui y travaillent sont pluridisciplinaires et composées de professionnels de la santé et du champ social.
Structures spécialisées
- Centre de soins : conventionné aux toxicomanes : structure ayant pour mission d'assurer les actions de soins aux toxicomanes par une prise en charge médico-psychologique du toxicomane (éventuellement inclure la prescription de médicaments de substitution) ainsi qu'une prise en charge sociale et éducative qui comprend l'aide à l'insertion ou la réinsertion (certains proposent un hébergement, d'autres fonctionnent sans hébergement ou avec un hébergement éclaté : appartement thérapeutique, réseau de familles d'accueil,
- Placement familial ou communautaire : il a pour but de permettre la poursuite du traitement des toxicomanes dans un milieu qui leur donne la possibilité d'accéder à l'autonomie. Le toxicomane ne doit pas se trouver dans une phase de dépendance physique et doit désirer ce mode de placement,
- Centre de soins en milieu pénitentiaire : des protocoles lient établissements et établissements hospitaliers.
structures non spécialisées
- Centre Hospitalier : (hôpital, hôpital psychiatrique) 3 à 5 lits devront être réservés aux cures de sevrage,
- Réseau ville/hôpital : organisation ouverte qui s'appuie sur un site hospitalier, sur un regroupement de médecins généralistes impliqués dans la prise en charge des toxicomanes et sur un centre spécialisé de soins aux toxicomanes,
- Points écoute parents : dans des lieux existants ou banalisés (notamment dans les quartiers en difficulté) une permanence d'accueil et de soutien aux parents confrontés à un problème réel ou supposé de toxicomanie,
- Point écoute jeunes : les objectifs de ces permanences d'accueil, d'écoute, d'accompagnement éducatif sont multiples : prévention de la toxicomanie et de la délinquance, réponse à des situations d'urgence liées à des détresses affectives, familiales et sociales, prévention de l'inadaptation et d'aide au rétablissement d'un équilibre psychologique et social,
- Cellules d'accueil téléphonique : numéro vert anonyme et gratuit (0 800 23 13 13)
- Groupes d'auto-support : groupes d'usagers ou d'ex-usagers de drogue, qui développent ensemble des moyens d'entraide et d'expression pour mieux résoudre leurs problèmes.
Site à consulter
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